lunes, 6 de septiembre de 2010

Resistencia a la aspirina


Las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares están entre las principales causas de morbimortalidad en los países desarrollados. La aspirina o ácido acetil salicílico (AAS) es el tratamiento antiagregante plaquetario más utilizado para la profilaxis de eventos tromboembólicos. En pacientes con alto riesgo de enfermedad cardiovascular la terapia con AAS ha demostrado reducir el riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM) no mortal, ictus no mortal o muerte por causas vasculares.

El efecto antiagregante del AAS se consigue através de la inhibición permanente de la enzima prostaglandina (PG) sintetasa o ciclooxigenasa (COX). La enzima COX se presenta en 2 isoformas: por una parte, la COX-1, que es una enzima constitutiva presente en la mayoría de las células y, por otra parte, la COX-2, que se expresa únicamente en respuesta a estímulos inflamatorios. La inhibición irreversible de la COX-1 bloquea la conversión del ácido araquidónico (AA) a PG, como la PGH2, precursora del tromboxano A2 (TXA2). Este mediador, junto a otros mediadores biológicos como la adenosinadifosfato (ADP) o el fibrinógeno, actúa a favoreciendo un estado protrombótico.

En el artículo publicado en la revista Farmacia Hospitalaria se tiene un artículo que habla sobre la prevalencia, mecanismos de acción y asociación con los eventos tromboembólicos con el uso de Acido Acetil Salicílico.

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